厚朴

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TUhjnbcbe - 2023/4/30 21:37:00
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大家好,我是聂里红大夫。今天给大家聊一下湿热。湿热在中医上它属于一个比较顽固的病症,中医上有一个比方叫湿热相合如油入面,湿中有热,热中有湿,所以说我们在调理的时候就比较困难,而且我们在有湿热的时候往往还不是湿热这单一的一个方面。

如果体内有湿热,湿热属于比较黏滞的一个东西,这种黏滞的东西它就容易阻碍人体的气机,这种气机阻滞以后也容易损伤造成我们体内,比如说产生血瘀或者是一些痰凝的一些其他情况。湿热的热时间长了也容易损伤我们的阴液,所以说有很多人在有湿热的同时也有阴伤的一个情况。大家介绍一个调理湿热的一个方子,是来源于温病学大家王孟英,他所拟定的叫连朴饮。

连朴饮这个方子我在临床上用的也比较多,主要是调理脾胃湿热的情况。最近在门诊上接诊了一个患者,这个患者在做体检的时候发现自己有慢性胃炎,它最主要的一个表现是胸隔这个地方包括肚子这个地方,平常比较胀闷不舒服,尤其是吃了饭以后胀就更严重。而且患者体型很肥胖,伴有血糖包括血脂也比较高,小便比较*,大便属于比较粘稠粘马桶的状态。去看患者舌苔的话,苔就属于我们说的比较典型的一个湿热的表现,苔很*很腻。

那么我给患者调理的话用的就是这个方子,连朴饮来给他进行调理的。连朴饮这个方子药味组成比较简单,只有简单的几个药,但是它这个方子配伍比较全面,比较契合了湿热它的一些基本的病因病机。这里面有半夏,厚朴这两个药它具有燥湿的一个作用,还有淡豆豉这个药它具有宣透的作用,本草里面就说淡豆豉它有形无形壅胀满色闷无不宣之,就说明了它宣透的作用比较好。石菖蒲这个药它是一个芳香的利药,可以疏通我们身体的一个契机。栀子跟*连可以苦寒燥湿,*玲跟半夏,它又属于辛开苦降的一个治疗的思路。再用上芦根,芦根这个药它具有生津的一个作用。上面我们讲了我们有湿热的时候有可能出现这种伤津的情况,所以说用上芦根就把伤津的这一块也给照顾到了。所以说我们看这个方子,这个方子它既有热的药也有寒的药,属于寒温并用的一个治疗方法,还用上了辛开苦降,包括清热、利湿、宣透、调理气机的。整个方子它是比较全面的照顾到了湿热的各个方面,所以说用来调理湿热是比较合适的。

另外针对患者这个体型又肥胖、痰湿又重的情况下,给他用上了一些消脂的中药,比如说这个桃仁、山楂、荷叶,还有丹参,这样的话给患者来一块调理他的湿热相对来说就比较全面一些。

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