便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。便秘原因很多，主要有年老体弱，饮食不节等，病机为大肠传导失常。
便秘多为慢性久病，如何判断是否便秘？
1、排便间隔时间超过自己的习惯1天以上或者两次排便时间间隔3天以上。
2、大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅。
3、伴有腹胀，腹痛，口臭，不想吃饭，神疲乏力等
便秘种类很多，今天我们主要讲热秘——
当我们通过上述得出诊断为便秘后再详细询问患者的饮食习惯，生活习惯等，以推断可能的引起便秘因素，如平时喜欢吃辛辣厚味，煎炒酒食的多致胃肠积热而形成热秘。
大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或身热，小便短赤，舌红，苔*燥，脉滑数。
麻子仁，芍药，炙枳实，大*，炙厚朴，杏仁。
（麻子仁润肠滋燥，通利大便。杏仁润肠又能润肺而肃降，使气下行，从而又利于传导之官。芍药和营而缓急迫，共为肠燥津枯之图。大*，厚朴，枳实有泻热去实，行气导滞之功。）
润肠润燥，缓通大便。
上述药与蜜和为丸，如梧桐子大小，一次十丸，一天三次，根据病情轻重加减服用量。
麻子仁丸《伤寒明理论》称为脾约丸，脾约证属阳明，与诸承气汤证略有区别。承气汤证属阳明燥化成实，多有恶寒，潮热，谵语，烦躁，腹满硬痛等。其中固有津伤之象，而不是脾失转输，津液偏渗所致，而应为燥热特盛，病机重在阳明。脾约证虽有胃热，但不能与承气汤证的燥热相比，病机重点应于太阴阳明功能失调中求之。
脾约证治法为润下，与诸承气汤证的下法，仍有所差异，承气汤以攻泻阳明燥实，其法较峻。脾约证非苦寒通下，则难制胃热，如果用下法且峻猛，则转伤脾土，况且肠燥便秘，非润不通。麻子仁丸兼润下又作成丸剂，以缓其行，较诸承气汤荡涤，大有轻重缓急之别。
现在通称麻仁丸，其主治胃热津亏便秘证，古代临床多用治疗胃中有热，小便频数，大便坚实，老人便秘，产后便秘等。现多用于老人便秘，产后便秘，习惯性便秘，痔疮所致大便秘结或干燥，肛肠术后，不全性肠梗阻等。
《麻子仁丸现有蜜丸，片剂，软胶囊等剂型，其通便作用有差异，通过研究，麻子仁软胶囊生物效应较明显强于蜜丸剂，麻子仁片比麻子仁丸的作用效果持久，麻子仁丸改为汤剂效果也比较满意》