人生活在自然环境之中，受外界多种因素的影响，体内时刻进行代谢，产生一些垃圾。很多时候，在内外作用下，加上人们有时不注意身体，或长期存在一些不良生活习惯，人会陆续出现一些问题，多见的是五种：
1、寒积：身体怕冷，四肢不暖，脸色不红润，精神萎靡。
2、气积：胸腹仿佛一团气堵住，两胁闷痛，打嗝，咳嗽。
3、血积：表现多见身体胀痛、关节不适、头疼头晕，女人多见月经不调，经期疼痛多。
4、痰积：湿气阻滞的表现明显，大小便增多，全身乏力困重。
5、食积：胃部胀满，食欲不佳或吃一点就饱了，有便秘、大便干结的问题。
对付这些问题，常人理解是一把钥匙开一把锁，逐个解决，或找出症状最重的，或这些问题里最根本的，由点促面解决，如寒积的解决办法是辛温解表，气积是宣肺提气，血积是活血化瘀，痰积是化湿利水，食积是健胃理气，各个击破。
实际上，这些症状不是一天一夜形成的，而是一段时间、长期如此，使人体内部阴阳、升降、表里陆续出现问题的结果，一个个地解决是一个不错的办法，但还有更厉害的，一个方剂就把这5个方面问题横扫，它就是“五积散”。
五积散，最早是唐代《仙授理伤续断秘方》所载，后收录于宋代医书《太平惠民和剂局方》，被更多中医所用，惠及无数民众。五积散的初衷，就是针对人体常见问题，不是逐一解决，而是用一个“综合方”，集中统一解决，既快速缓解病情，又能综合调理身体。
五积散由麻黄、桂枝、白芷、干姜、桔梗、枳壳、当归、川芎、白芍、苍术、半夏、陈皮、茯苓、甘草、厚朴15味药组成，是一个大方子，把它掰开来看，是这么回事：
驱寒积：麻黄、桂枝、白芷、干姜为主力。
消气积：桔梗、枳壳为主打。
化血积：当归、川芎、白芍当头阵。
祛痰湿：苍术、茯苓、陈皮、半夏、甘草为主解难题。
解食积：厚朴、陈皮领衔冲在前。
从整个五积散的大复合方剂看，有麻黄汤、温胆汤、当归芍药散、平胃散、二陈汤、半夏厚朴汤的组方。另外一种说法是桂枝汤、苓桂术甘汤、四物汤等。但有的汤剂少了一些成分，换成公式看：
五积散大复合方=（麻黄汤-杏仁）+（半夏厚朴汤-紫苏）+（温胆汤-竹茹）+（当归芍药散-泽泻）+平胃散+二陈汤。
但问题来了，人体五邪问题，并不是一下子出现的，肯定有一个当头头，或先挑事，引起连锁反应，这个通常是“寒积”，外有寒邪，是生活的常态，内有生冷，管不住嘴和手所致，内寒和外寒先联合起来搞事情，后面的症状就出现了。
1、寒积影响到气，使气机运行受阻，肝、肺、胃都有不适。
2、气机不畅，血又出现问题，有各种痛症、女生生理周期异常的问题。
3、气血推动津液，久而成湿阻，成痰阻。
4、在诸因素的影响下，人的食欲，消化出现问题。
所以，是一个以寒积为中心或起始，五邪相互影响的过程，通过首先纠正外感风寒，内部生冷的问题，由表及里解决问题，所以五积散是解表温里剂。
总的看，五积散解表温中，活血行气，祛湿化瘀，消痞去满，是很不错的复合方，古人甚至有“一方五积散，房上不喊房下喊”的说法，可见其很受欢迎。但从药理看，有的患者不适用，多见于湿热者、阴虚者，且孕妇禁用。用药要在医师指导下进行，不可乱用。
