事实上,对双相情感障碍一般采用药物治疗,用一些心境稳定剂、抗精神药物等等,但统计数据显示已有的疗效并不令人满意。由于多种药物的联用和更替,导致患者吃了西药以后不良反应更为突出,那么患者的治疗依从性也差。
而中医中药是我国传统医疗方法,有着独特的理论体系。临床实践中以“辨证论治”为主要特征。通过用阴阳、内外、冷热、过剩和不足这8种原理来辨证实质。
对于双相抑郁的治疗,中药已被广泛使用并在临床上实践证明对治疗抑郁狂躁是有效的。
常见药物有:逍遥散、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、归脾汤、半夏厚朴汤、龙骨牡蛎汤和小补心汤。
无论是中草药还是中成药,与抗抑郁药相比,中药没有*副作用。
一个月前接诊一位21岁的女孩患者,整体上性格比较内向,不爱说话,睡眠差,不想见人,喜欢独处,情绪低落。
在上学期间,记忆力、注意力不能集中,还动不动就腹泻呕吐,头脑反应慢。家人很着急,就带她去精神病院看病,当时被诊断为双相障碍,给予西药治疗。治疗后,的确有一定效果,但是副作用太大,体重发胖,情绪从之前的不言不语变得高度亢奋,喜欢说话,无休止。
睡眠少,精力过剩,喜欢买买买,脾气更加让人捉摸不定。家人一看,这更不知道如何是好!于是,就在网上找到我,刻诊见她舌苔薄*,脉弦。中医辨证为典型的双相患者,抑郁和狂躁交替发作。
我给她开了一张经验方。里面有:柴胡、杏仁、*芩、清半夏、陈皮、郁金、龙骨、牡蛎、枳实(以上仅为部分中草药)
效果如何呢?患者服用了7天,睡眠好了,也不想哭了,身体舒畅,主动要求吃中药,吃了一个月,叮嘱患者停西药,停药后情绪还是很稳定。
我给她再次调方,接着吃1个月。最终,患者情绪稳定,言语得当,也回到了学校完成学业。
咱们来接着剖析病情。看她的抑郁症状,属于肝郁气滞表现症状,都是肝气失条达导致的。
陈皮、半夏、枳实、炙甘草,这都属于《温胆汤》的配伍。陈皮和半夏,理气燥湿化痰;茯苓,健脾、利水、安神,杜绝生痰之源,以防痰蒙心神,枳实主要是用来行气。
其中,柴胡进一步疏肝解郁,*芩和郁金负责清热,解决肝胆之气郁滞而生热的问题。
最后,以杏仁和牡蛎进一步化浊湿,使得痰热不扰于胆,再用桃仁化瘀。这就是基本上的用药思路了。
辩证分型的理解有一定的难度,但是很有趣味。希望在你没有希望的时候,能看到闪亮微光。点滴微光亦能照亮前行之路。