发明脉，是先贤，去芜存精几度研，纲举目张明如镜，此篇执简可御繁。切脉法，有真传，二十八脉不一般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思）浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之*欲断。细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑*最急。结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。
一、各证常用药各证常用药，供处方时检索药物参考。选药时一定要掌握中药的兴味、归经和功效，根据具体情况而用。（一）脏腑病症常用药1、肝补肝阴：山萸、枸杞子、地*、五味子、首乌、阿胶、沙苑蒺藜、百芍。敛肝气：枣仁、乌梅、木瓜、龙骨。疏肝气：柴胡、香附、木香、佛手。破肝气：三棱、枳实、青皮。散肝风：钩藤、桑叶、菊花、薄荷。泻肝经湿热：龙胆草、连翘、土茯苓。散肝热：草决明、夏枯草、野菊花、青蒿。凉肝血：生地、赤芍、紫草、侧柏叶、白茅根、槐花、熊胆。破肝血：桃仁、莪术、五灵脂、血竭、鳖甲、归尾、益母草。2、心补心气：龙眼肉、茯神、五味子。补心血：生地、当归、丹参、柏子仁、五味子、枣仁。泻心热：*连、木通、灯心、连翘、竹叶。凉心血：犀角、生地、紫草、射干。通心气：菖蒲、远志、安息香。祛心寒：桂心、元胡。镇心怯：朱砂、珍珠、代赭石。安神：龙齿、朱茯神。3、脾补脾：白术、大枣、山药、*参、炙草。健脾：白蔻、肉豆蔻、砂仁。醒脾：木香、藿香、菖蒲、红豆蔻。温脾：干姜、附子、益智仁、草果、胡椒。消脾气：山楂、神曲、枳壳、陈皮。散脾湿：防风、苍术、厚朴。燥脾湿：白术、苍术、红豆蔻、伏龙肝、川椒、陈皮、蛇床子。渗脾湿：茯苓、芡实、扁豆、山药。升提中气：升麻、柴胡、煨葛根。4、肺补肺阴：北沙参、麦冬、百合。补肺气：人参、*芪、山药。降肺气：旋复花、杏仁、苏子、马兜铃、葶苈子。敛肺气：五味子、乌梅、ke子、粟壳。散肺寒：麻*、紫苏、生姜、青葱、丁香。清肺热：石膏、知母、贝母、*芩、沙参、天冬、麦冬、地骨皮。5、肾滋肾阴：熟地、阿胶、龟板、女贞子、枸杞子、首乌、桑椹子、核桃肉。温肾阳：菟丝子、巴戟、肉苁蓉、锁阳、鹿胶、狗脊、海狗肾。补命火：附子、肉桂、仙茅、葫芦巴、淫羊藿、蛤蚧、雄蚕蛾、补骨脂。固肾：覆盆子、金樱子、桑螵蛸、ke子、五味子、龙骨。泻肾火：知母、*柏、丹皮、生地。泻肾湿：土茯苓、苦参、防己、木瓜。6、三焦补上虚：人参、*芪、龙眼、桂心。补中虚：白术、山药、炙草、大枣。补下虚：附子、肉桂、地*、枸杞子。泻上火：连翘、*芩、栀子、生地。泻中火：石膏、石斛、青黛、龙胆草。泻下火：*柏、知母、丹皮。7、胆散胆热：柴胡。泻胆火：龙胆草、青黛、大青叶。温胆：枣仁、山萸、半夏。镇胆：龙骨。8、胃补胃：大枣、*芪、山药、甘草。养胃阴：扁豆、玉竹、沙参、麦冬、石斛。升胃气：葛根、升麻。降胃气：枳壳、半夏、陈皮、瓜蒌。温胃：良姜、益智仁、砂仁、乌药、荜菝、丁香。清胃热：石膏、石斛、花粉、芦根、蒲公英、贯众、大*。泻胃湿热：萹蓄、木瓜、茵陈。9、大肠补大肠：淫羊藿、韭菜、ke子肉、百合。温大肠：破故子、胡椒。清大肠热：*柏、知母、生地、地榆、白头翁、连翘。开大肠热结：大*、芒硝。开大肠寒结：巴豆霜、硫*、川椒。润肠燥：当归、陶仁、胡麻、冬葵子、肉从蓉、郁李仁、蜂蜜。涩大肠：ke子、罂粟壳、赤石脂、煨肉果。10、小肠宽小肠气：小茴香、橘核、荔枝核。泻小肠湿热：木通、海金沙、瞿麦、苡仁、赤茯苓、防己。11、膀胱补膀胱气：肉桂。温膀胱气：吴萸、乌药、茴香。清膀胱热：龙胆草、*芩、*柏、川楝子。泻膀胱湿热：猪苓、泽泻、木通、车前子、滑石。（二）气血病症常用药1、气补气：*旗、人参、白术、山药、鹿茸、炙草。行气：陈皮、香附、木香、乌药、香橼皮、川楝子。破气：枳实、青皮、沉香、厚朴、山甲。降气：旋复花、瓜蒌实、葶苈子、莱菔子、杏仁。宽中：藿香、槟榔、大腹皮、吴萸、乌药。敛气：龙骨、芍药、乌梅、粟壳、枣仁。固气：覆盆子、莲须、金樱子、龙骨、ke子、牡蛎。辟恶气：雄*、薰香、苏合粉、樟脑。镇坠：用于气浮。磁石、铁粉、代赭石、珍珠、龙齿、辰砂。2、血补血：熟地、当归、白芍、首乌、阿胶。活血：归尾、川芎、红花、丹参、鸡血藤、五灵脂、乳香、没药。破血：桃仁、刘寄奴、三棱、莪术、土鳖虫、水蛭、虻虫。凉血：犀角、生地、赤芍、白茅根、射干、侧柏叶、紫草。止血：三七、仙鹤草、藕节、白芨、大小蓟、棕榈炭、血余炭、蒲*炭。（三）六淫病症常用药1、风祛风：荆芥、菊花、藁本、钩藤、全虫、蜈蚣、蛇蜕。散风寒：麻*、桂枝、紫苏、羌活、独活、细辛、葱白。散风热：桑叶、菊花、荆芥、薄荷、蝉衣、蔓荆子。祛风湿：防风、秦艽、羌活、独活、豨莶草、桑寄生、海桐皮。祛风湿痛：川乌、草乌、威灵仙、海风藤。通关：皂角、樟脑、苏合香、细辛、麝香、冰片、山甲。2、寒祛寒：白豆蔻、红豆蔻、良姜、干姜、荜菝。逐寒：吴萸、益智仁、小茴香、葫芦巴、仙茅、川椒、炮姜、乌头。温阳：附子、肉桂、干姜。3、暑清暑邪：藿香、佩兰、泽兰、青蒿、荷叶。散暑湿：扁豆、苍术、厚朴、紫苏。散暑湿热：香薷、木瓜。利暑湿：滑石、猪苓、泽泻。养阴生津：乌梅、麦冬、五味子、生地。4、湿散湿：苍术、厚朴。渗湿：茯苓、扁豆、通草、泽兰、海螵蛸、土茯苓。泻湿热：茵陈、苦参、萹蓄、瞿麦、*芩、车前子、木通。逐水：商陆、芫花、大戟、甘遂、蝼蛄。5、燥润燥：胡麻、冬葵子、肉从蓉、蜂蜜。软坚：海带、昆布、牡蛎、蛤粉、芒硝、蟄虫。6、火泻火：*连、*芩、*柏、石膏、知母、龙胆草。补火：肉桂、附子、白术、干姜。7、痰散风痰：南星、皂角、白芥子、僵蚕、白附子、菖蒲、天麻、前胡。化寒痰：半夏、陈皮、百部、紫苑、苏子。清痰热：花粉、贝母、竹沥、天竺*、桑白皮、枇杷叶、射干。消痰核：昆布、海藻、僵蚕、夏枯草、山慈菇、牡蛎。各证常用药：《咳喘》肺寒咳嗽：麻*、苏子、生姜、紫苑、百部肺热咳嗽：枇杷叶、桑叶、栝楼、贝母、*芩、芦根干咳燥咳：川贝、冬花、枇杷叶、麦冬、白茅根久咳：冬瓜仁、桑椹子、丝瓜络、五味子、百部、冬花、海浮石风寒气喘：麻*、细辛、生姜肺热喘促：桑白皮、*芩、石膏痰浊喘鸣：葶苈子、白芥子、厚朴水饮湿喘：白矾、皂荚、葶苈子气短虚喘：人参、*芪、五味子《头痛》川芎为君，太阳经头痛用蔓荆子、阳明经头痛用白芷、太阴经头痛用半夏、少阴经用细辛、厥阴经头痛用吴茱萸。巅顶痛用藁本、眉棱骨痛用羌活、白芷、*芩风寒头痛：羌活、白芷、川芎、细辛；寒痛剧烈：川乌、草乌、僵蚕风火头痛：*芩、石膏、蔓荆子、钩藤、白芷、菊花痰饮经络头痛：制南星、白附子、半夏、全虫血瘀经络头痛：白薇、桃仁、炮山甲虚阳上越头痛：钩藤、菊花、白芍、枸杞子、首乌肝火头痛：羚羊角、龙胆草、*芩、丹皮头痛经久不愈：全蝎、蜈蚣气滞上瘀胸痛：红花、桃仁、三七、沉香《胸痛》气滞血瘀：红花、桃仁、三七、沉香痰浊瘀阻：栝楼、薤白、半夏心阳不振闷痛：桂枝、干姜、附子肝风痰雍胸闷：竹沥、枳实、半夏胸中痞塞：实证用厚朴、枳实；虚证用芍药、陈皮；痰热用半夏、*连胃脘寒痛：草豆蔻、吴茱萸、高良姜寒积腹痛：附子、香附、高良姜气滞腹窜痛：木香、乌药、沉香、白
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