腹满寒疝宿食病脉证并治第十
跗阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。
腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌*未下者,下之*自去。
病者痿*,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。
寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。
中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛。)
夫瘦人,绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。
病腹满,发热,十日脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
厚朴七物汤方
厚朴(半斤)甘草(三两)大*(二两)大枣(十枚)枳实(五枚)桂枝(二两)生姜(五两)
上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合。下利去大*。寒多者,加生姜至半斤。
腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。
附子粳米汤方
附子(炮,一枚)半夏(半升)甘草(一两)大枣(十枚)粳米(半升)
上五味,以水八升,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
痛而闭者,厚朴三物汤主之。
厚朴三物汤方
厚朴(八两)大*(四两)枳实(五枚)
上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大*,煮取三升,温服一升,以利为度。
按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
大柴胡汤方
柴胡(半斤)*芩(三两)芍药(三两)半夏(洗,半斤)枳实(炙,四枚)大*(二两)大枣(十二枚)生姜(五两)
上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
适用于:急性胰腺炎,急性肝炎,胆结石急性期等
腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近,大建中汤主之。
大建中汤方
蜀椒(去汗,二合)干姜(四两)人参(二两)
上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服,如一爨顷可饮粥二升,后更服,当一日食糜温覆之。
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,以大*附子汤。
大*附子汤方
大*(三两)附子(炮,三枚)细辛(二两)
上三味,以水五升,煮取二升,分温三服;若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四五里,进一服。
寒气厥逆,赤丸主之。
赤丸方
茯苓(四两)半夏(洗,四两一方用桂)乌头(炮,二两)细辛(一两)
上四味,末之,真朱为色炼丸,丸如麻子大,先食,酒饮下三丸,日再夜一服。不知稍增之,以知为度。
腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。绕脐痛苦,发则白汁出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。
乌头煎方
乌头(熬,去皮,不咀,大者五枚)
上以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合,不瘥明日更服,不可一日再服。
寒疝,腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
当归生姜羊肉汤方
当归(三两)生姜(五两)羊肉(一斤)
上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤。痛多而呕者,加橘皮二两。白术一两。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。
寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。
乌头桂枝汤方
乌头
上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升,初服二合;不知,即服三合;又不知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。
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