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萎缩性胃炎脾虚胃痛,自拟健脾益胃汤治疗, [复制链接]

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医疗档案1:李某,女性,54岁。主诉:胃脘隐痛,食后胀满,食后痛加剧,食欲不振,亦因食后胀痛,不敢多吃,口苦,不吐酸,体日渐消瘦,四肢乏力,大便欠畅,尿量少,面色*白,体瘦。胃镜检查诊为“浅表性萎缩性胃炎”。舌象:舌苔白薄,舌质淡红。脉象:脉沉细。中医辨证:中气不足,脾虚胃弱。治法:健脾补气,益胃和中。中方药:太子参15克、白术10克、茯苓10克、*芪15克、杭白芍12克、山楂15克、甘草10克、陈皮10克、枳实10克、厚朴花10克、鸡内金10克、延胡索10克、木香10克、川连3克。每日1剂,每剂煎2次,早晚各1服,见效继服。复诊:服过上药后,病情好转,各症均轻,因无暇来诊,遵嘱照上方连服21剂后,病已向愈,以后每感胃有不适则按方服药。目前已不胀痛,食欲增多,体重体力均增。今日胸部有些闷胀,胃略感不适,唯恐旧病再犯故来复查。诊脉细沉有力,舌苔白,舌质润红,仍依上法加瓜蒌30克,续煎服之。医疗档案2:白某,女性,51岁。主诉:胃脘胀不能多食,已4年之久。现病史:近日胃痛,食欲不振,胃脘部堵闷加重,有时食后烧心,不能吃甜食,喜吃酸味,口舌干,心烦躁,面*体瘦,体乏肢酸,日渐消瘦,大便时干时稀,经水已绝1年。胃镜检查诊为“中度萎缩性胃炎”。望诊:舌质淡,舌苔薄白。脉象:六脉沉滑而细。中医辨证:脾不健运,脾不能为胃行其津液。治法:健脾益胃。中方药:健脾益胃汤加减法。*参10克、白术10克、茯苓10克、*芪15克、陈皮10克、山楂20克、山药10克、石斛10克、天花粉10克、香附10克、佛手10克、玫瑰花10克、沉香粉2克(冲)。复诊:据述服上药后有效,脘胀轻,食量大增,胃痛止,心烦除,尚有口干,大便欠畅,舌苔白,脉沉细滑,按上方加入麦冬10克、枇杷叶10克,继服之。按上法随症略有加减治疗3个月后,病情逐渐向愈,纳好,体力增强,精神情志均佳,大便亦调,患者唯恐病有恶化之虞,时来门诊,用药大致同上。该方补气为主,育阴为辅,阴阳协同,标本兼顾,用以作为治脾虚胃痛之主剂。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络,侵删)

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