俗话说:大便不通心事重,大便一通身轻松。
由于年龄、生活习惯、饮食结构等原因,当今不少人被便秘所困扰。
中医认为,便秘属大肠传导功能失常,可分为热秘、虚秘、气秘、冷秘等类型。
若胃肠积热,耗伤津液,则会导致大便干结难下。这类热秘可选择中成药麻仁丸来调治。
组成及功效
麻仁丸源于医圣张仲景创制的麻子仁丸。
《伤寒论·辨阳明病脉证并治》云:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”
原方组成及用法为:“麻子仁二升,芍药半斤,枳实半斤(炙),大黄一斤(去皮),厚朴一尺(炙,去皮),杏仁一升(去皮尖,熬,别作脂)。上六味,蜜和丸如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。”
可见其所治证为大便干结、小便频数的脾约证,且采用先服小量,依次渐加的服法,意在缓下,润肠通便。
中成药麻仁丸由《伤寒论》麻子仁丸原方加辅料蜂蜜制成,原方中芍药用白芍。
本药主要功能是润肠通便,治疗燥热伤津、肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒、面红身热、口干口臭、心烦不安、小便短赤或频数、舌红、苔黄或燥、脉滑数。
现还常用于虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等属于胃肠燥热者,以大便秘结、小便短赤或频数、舌苔微黄少津为辨证要点。
方解
方中火麻仁性甘平,质润多脂,善润肠通便,为君药。
杏仁上肃肺气,下润大肠;白芍养血敛阴,缓急止痛,共为臣药。
大黄、枳实、厚朴即小承气汤,轻下热结,除胃肠燥热,为佐药。
蜂蜜甘缓,既助火麻仁润肠通便,又缓小承气攻下之力,为佐使药。
全方既用小承气泄热通便,又用质润多脂的火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜来益阴增液,甘润缓泻,体现了下不伤正,润而不腻,攻润相合的配伍特点,以收润肠、通便、缓下之功,使燥热去,阴液复,而大便自调。
还有一种常见的中成药叫麻仁润肠丸,亦源于《伤寒论》麻子仁丸,但以木香、陈皮取代枳实、厚朴,攻下力量稍弱,更适合于胸腹胀满症状明显者以及年老体弱者。
服法及禁忌
麻仁丸为黄褐色至棕褐色的水蜜丸,味苦。每瓶装36g(约丸),每次服6g(约33丸),每日1~2次。
目前市售的还有小蜜丸、大蜜丸、软胶囊等剂型,按说明书服用即可。
服药期间,饮食宜清淡,忌酒及辛辣食物。
儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有高血压等严重慢性病者,应在医师指导下服用。
年老体弱者不宜常服。
正服用滋补性中药者,不宜同服。
来源:养生中国