首先一点，梅核气不等于慢性咽炎，但两者都有咳不出、咽不下的咽喉不适感，这也是梅核气的主要症状，那么梅核气该如何确诊呢？
观察病人1.年龄性别：此病多见于中年女性当然男性得了不足为奇2.病人看病时的状态：是否有默默不语的抑郁情况（考虑病人精神因素），是否有形体消瘦，面色苍白（脾胃亏虚）等
询问主诉梅核气的主要症状是咽喉异物感，如有梅核，吐之不出，咽之不下。病人大多诉说诸多不适感，痰黏感，蚁行感，灼热感，梗阻感，异物感，痒感等，但不影响饮食。不适感的持续时间
寻找病因：问有没有相应的伴随症状，特别要注意胃痛，精神抑郁。问病史个人史：有没有吸烟史，有没有服用精神类药物，有没有做过其他部位的手术，有没有服用过相关药物
专科检查：颈部触诊x线和腔镜检查用来排除癌症等器质性疾病，扁桃体肥大、茎突过长、鼻炎与鼻窦炎、颈椎骨质增生、牙周病，看有没有咽黏膜慢性充血伴随咽喉炎症
切脉看舌做出判断一般以半夏厚朴汤治疗，脉弦，易怒，两胁胀痛，妇女更年期，有精神抑郁，失眠多梦多考虑精神因素，肝气不舒，加服逍遥丸等。有胃痛，大手术史，纳呆，身体消瘦，面色苍白，脉细舌淡多考虑脾胃气虚。切脉看舌，问二便等断寒热虚实。
注意事项恐癌病人，应积极进行专科检查，消除病人恐癌情绪。有吸烟，粉尘接触史的患者应要求戒烟，远离粉尘环境。
