厚朴

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它被誉为暑湿感冒第一方,清代名医吴鞠 [复制链接]

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每逢夏月炎热难耐,许多人在贪凉引冷后出现感冒的症状——发热、恶寒、流涕、咽痛,口中黏腻、没胃口,不思饮食,甚或出现肢体酸痛、头晕、胸闷等症状,这个时候就需要用到清代名医吴鞠通创制的这个方剂——暑湿感冒第一方——新加香薷饮。

想要学会如何使用这首方,首先要了解一下它的由来,本方是清代名医吴鞠通所创,在他所著的《温病条辨》中的“上焦篇”的第二十四条,这样记载道:“手太阴暑温,如上条证,但汗不出者,新加香薷饮主之。”本条点明了病位在手太阴肺,症状有无汗。未明有二,何为暑温?何为如上条证?暑温,从症状上理解,类似伤寒,但右脉洪大而数,左脉反小于右,口渴比较严重,面色红赤,出汗比较多,就叫暑温。“如上条证”是指形似伤寒,右脉洪大,左手反小,面赤口渴而言。但以无汗,说明是表实,邪气郁于卫表,故用香需饮发散在表之暑邪。

那么这个新加香薷饮究竟是由哪些中药组成的呢?据原著记载,全方由“香薷二钱,金银花三钱,鲜扁豆花三钱,厚朴二钱,连翘二钱”等5味中药组成。具体用法是,水煎服,服用时分为三次,先服用一杯之后,如果出汗了,就等汗先出一会儿,汗停了也就不要再服了,如果没有出汗,那就再喝一点,如果一剂喝完依然不出汗,可以再服一剂。

新加香薷饮为何这般奇妙,其实关键在于配伍。方中香薷味辛性温,其气芳香,吴鞠通认为“能由肺之经而达其络”,《雷公炮制药性解》称它可以“除热解暑之功,何若是其着也!”,调中温胃,又有夏月麻*之美称,解暑气,皮肤得之蒸热之气得散,故为君药。夏日所生之物,多能解暑,而以扁豆花力量最强,鲜扁豆花,气味芳香,有走散之性,并且还能保存肺中津液;连翘、金银花,性味辛凉,可达肺经之表,纯从外走,领邪外出,三者辛凉宣散,增强清透暑热之力,共为臣药。吴鞠通认为,“暑必兼湿,湿为阴邪,非温不解”,厚朴味苦性温,行气除满,苦温又能燥湿,故用厚朴为佐药,加上厚朴为木兰科植物的干燥干皮,肺主皮毛,以皮治皮,可谓妙用!

新加香薷饮临床适用症有发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,或有肢体酸困,舌苔白腻,脉浮数。夏天贪凉饮冷,腠理闭阻,故汗不出,是方解表清暑,恰中病机。故新加香薷饮用于发生在夏季,针对感受暑湿病邪引起的感冒、咳嗽、肺炎、急性胃肠炎、眩晕等疾病效果良好。

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