李女士最近很烦恼,她家孩子一到学校就头晕、胸闷、肚疼,哪哪都不舒服。孩子为了逃避学习假装的?先不要这么主观!孩子可能是抑郁了!据统计,每5个孩子中就有1个有抑郁倾向,如果发现孩子有以下10种表现,就要警惕了:
(1)注意力难以集中,成绩忽然下降;
(2)每天睡眠时间充足,但还是很累;
(3)情绪低落,似乎比以前爱哭了;
(4)自我评价过低,常常觉得“没人喜欢我”、“我哪里都不好”;
(5)思维反应迟钝,语速明显减慢,“脑子好像生了锈的机器”;
(6)对抗父母,不听管教,出现语言暴力或攻击性行为,甚至离家出走;
(7)对外界丧失兴趣,对所有事都漠不关心,不愿上学;
(8)食欲突然改变,或暴饮暴食,或不想吃饭;
(9)出现头昏、头痛、疲乏无力、胸闷、气促、胸痛等各种躯体不适;
(10)激动不安,出现自杀意念或行为。
儿童及青少年抑郁症的治疗方案主要包括心理治疗和药物治疗。
1、心理治疗
(1)支持性心理疗法:主要通过倾听、安慰、指导、鼓励等方法帮助孩子客观地了解自身疾病,积极乐观面对,配合医生治疗;
(2)认知行为疗法:帮助孩子找到自身错误的认知观念以及思维方式,并且加以矫正;
(3)人际心理治疗:帮助孩子处理当前面临的人际交往问题,改善人际关系。
2.药物治疗
(1)西药治疗:可在医生指导下选用舍曲林、氟西汀和西酞普兰等,从小剂量开始,缓慢加至有效剂量;
(2)中药治疗:中医药疗法具有不良反应少,不易复发等优势,临床可根据患者症状进行辨证分型论治:
①肝气郁结型:主要表现为心情抑郁,胸闷,常常叹气,食欲不振,可服用柴胡疏肝散(柴胡、陈皮、川芎、香附、麸炒枳壳、芍药、炙甘草)疏肝解郁,理气畅中;
②肝郁脾虚型:主要表现为精神抑郁,食欲不振,消瘦,善疑多虑,腹痛腹胀,便溏,可服用逍遥散合半夏厚朴汤(柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、薄荷、半夏、厚朴、生姜、苏叶、炙甘草)。健脾益气,疏肝解郁;
③心脾两虚型:多思善虑,心悸气短,面色无华,头晕乏力,便溏,可服用归脾汤(人参、*芪、白术、当归、甘草、白茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣)健脾养心,补益气血;
④肾虚肝郁型:心慌烦乱,健忘,腰膝酸软,咽干口燥,耳鸣耳聋,目花干涩,可服用颐脑解郁方(刺五加、栀子、五味子、郁金)益肾调气,解郁安神;
⑤肝胆湿热型:情绪低落,时而烦躁易怒,胸胁胀满,多梦,耳中轰鸣,头晕头胀,口苦恶心,可服用龙胆泻肝汤(龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、当归、生地*、木通、*芩、栀子、甘草)清肝利胆,宁心安神。
此外,还可选用合欢花、百合、玫瑰花、郁金、柴胡等作茶饮,有行气解郁、悦心安神的功效;针灸、推拿、拔罐等中医传统疗法,对部分患者也有效。
随着儿童及青少年抑郁症患病率的不断增加,家长应予以足够重视,及时识别并寻求专业医生的帮助,才能让孩子重新变回阳光少年。