北京中医白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/ 南征，年1月生，吉林省龙井人，长春中医药大学终言教师，主任医生、教师、博士生导师，原卫生部、国度中医药治理局糖尿病要点学科学术领头人，首届世界名中医，第四届国医巨匠。从医57年，学验俱丰，对糖尿病及其兼并症的钻研与诊疗积蓄了充盈的阅历，被世界科学手艺名词鉴定委员会考核颠末并收录进《中医药学名词》。
南征在多年临床实习根底上，贯串当代中西医钻研糖尿病肾病的新发达，提议了“*损肾络”病因病机学说和“一则八法”的糖尿病肾病管控机制，不光获得了中医典范理论的支柱，同时也获得了当代钻研及临床实习的考证，充盈和发达了糖尿病肾病中医病因病机理论，为中医药诊疗糖尿病肾病供给了新的思绪和办法。
以“一则八法”对糖尿病肾病患者管控，总的准绳是：医生为重心，患者为根基，表现医生最大的主观能动性，增进医患融洽，坚固患者遵从性，实赠医生对糖尿病肾病患者严厉管控的有用机制，进而完结让这一类慢病患者减速疾病发达、主动应对疾病、管控疾病、打败疾病。“*损肾络”说
糖尿病肾病是糖尿病最紧急和最罕见的微血管并发症。当代医学对本病的病因及病发机理暂时尚未统统阐述。糖尿病数年后，肾脏从肾小球、肾血管到肾间质，险些均有受累。肾侵害一旦产生，涌现接连性卵白尿后，病情不行逆转，时常举办性发达到临了期肾衰，是糖尿病患者的紧要仙游原由之一，给社会和家庭带来繁重负责。当代医学尚无也许统统阻断糖尿病产生和发达的有用办法。
中医觉得糖尿病肾病与肾虚相关紧密，如《圣济总录》中载：“消渴病久，肾气受伤”；《石室秘录》云：“消渴之证，虽有上中下之分，原来皆肾水不够也”。南征觉得，消渴病日久不愈，失治或治不得法，加之素体肾虚，痰、湿、瘀、郁、热、*等各式病邪得不到准时化解，一方面也许直接损伤经脉，另一方面病久则传化，*邪籍其攻冲走窜、耗伤人体津血，常挟痰、瘀循经入络，波及肾脏，依靠、结聚、蕴结于部分，蚕蚀、损伤肾络，同时又凑集为患，致痰瘀*等更生，构成恶性轮回，影响肾络的气血运转和津液的输布，以致肾之血络痪结肿胀，肾体受伤，肾用尽职。因而，南征觉得糖尿病肾病紧要病机为*损肾络。
*邪为中医学病因学说中致病要素之一，*邪占据膜原是糖尿病肾病绸缪不愈的原由之一。正如叶天士言“久病入络”，消渴日久不愈，湿浊痰瘀热互结成*，损伤肾络，而成糖尿病肾病。糖尿病肾病后期，邪伏膜络，占据膜原，肾体用皆伤，肾中膜原卫气无力祛邪，邪气潜匿，如鸟栖巢，如兽藏穴，营卫所不关，药石所不及，因而病情绸缪不愈。
糖尿病肾病，古代没有与之对应的病名，医家多遵循辨证举办诊疗。南征觉得，糖尿病肾病的可辨为4种证候：
湿浊兼瘀*证：紧要以祛湿化浊、解*通络为主，紧要方子为消渴肾安汤（药物构成：覆盆子、木胡蝶、血竭、丹参、草果、槟榔、金荞麦、*精、紫荆皮、厚朴、土茯苓、*芪、大*、榛花等）。
气阴两虚兼瘀*证：紧要以益气养阴、通络解*为主，紧要方子为《安定圣惠方》生地*煎、枸杞汤合消渴肾安汤加减。
脾肾阳虚兼瘀*证：紧要以健脾温肾、解*通络为主，紧要方子为四神丸合消渴肾安汤加减。
肝肾阴虚兼瘀*证：紧要以滋养肝肾、解*通络为主，紧要方子为一直煎、地*生姜煎合消渴肾安汤加减。“一则八法”管控糖尿病肾病
“一则八法”并非管控糖尿病肾病患者专用，而是针对中医疑义危沉痾症归纳调理提议的管控准绳，在实行中，会遵循病种病情矫健袭用。南征将“一则八法”袭用于管控糖尿病肾病，获取很好疗效。遵循“*损肾络”是糖尿病肾病紧要病机这一特点，南征提议了“益肾解*通络”这一诊疗糖尿病肾病的根基大法。此法是在解*、祛*、化*根底上，贯串叶天士提议的络病诊疗以辛味通络法，袭用辛味药以通络，协助滋养肝肾、益气养阴之药保肾以固本，协同起到诊疗糖尿病肾病益肾、解*、通络的宗旨。“一则”的观念
“一则”，即疗养准绳。诊疗糖尿病肾病时，不限于气阴两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、痰瘀浊*、*损肾络、邪伏膜原等，遵循阴阳、寒热、底细、表里、气血津液、邪*、络脉等而辨证求因，审因治人，扶正祛邪，攻补兼施，动静投合，寒热并用，标本分身，高低兼治，表里同治，治病治本。“八法”的体例
所谓“八法”，是“一则”的详细袭用的八种办法，拓展了保守中诊疗疗办法。糖尿病肾病做为一种慢性疑义病，在当代医学尚无精良的诊疗举措的配景下，南征遵循《*帝内经》《掌珠要方》等典范的阐述，贯串自己五十余年学养阅历，打垮了保守中医办法的控制，制订了相符本病的八种管控办法，其体例为：
一法：表里同治法
内治法是颠末口服药物诊疗疾病的办法。内治法在临床上既可独自应用，又可遵循病情和外治法协助应用，相获利彰，收到更好的临床疗效。《理瀹骈文》云：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。所异者法耳。”指出外治法与内治法可是在给药道路上的不同。中医内科疾病的外治法原故已久，本办法具备药少效捷、法简价廉、易于推行等特点。
二法：节食漫步法
制订出热量饮食表格，加之忌讳有五：一喝酒，二抽烟，三咸食及面，四甜食，五生冷水果。
疏通以漫步为主，杜绝枵腹疏通。制订出三餐光阴及餐后漫步光阴。恰当举办中医摄生保健疏通，如太极拳、八段锦等，遵循本身的膂力采纳恰当的疏通量，留心顺序渐进。
三法：摄生静卧法
关心摄生，要避风寒，保平坦，调情志，防止染病。其它，患者要放心静养，关于不适当疏通的患者，倡议卧床安歇。静，入静守意，静中有动，炼脏腑、经络，升高机体性能的摄生法之一。
四法：标本分身法
医生应更调患者之防病、抗病、治病技能，更调患者的精气神，促患者早日痊可。内因是关键，外因是前提，外因颠末内因起效用之理，即标真相得之道。医生应做到“辨证求因、审因治人，治病治本。”以医生为重心，患者为根基，疗效为宗旨，创设准确的医患相关，抵达治理患者，掌握疾病的最后宗旨。
五法：反省觉醒法
《素问·邃古隽永论》云：“*帝问曰：‘今时之人，年半百而举动皆衰者，时世异耶？人将失之耶？’岐伯对曰：‘今时之人否则也，以酒为浆，以放肆常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不断御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。’”《*帝内经》请求辨证求因，第一篇就从“反省”起头，医生劝诫患者在吃、喝、便、溺、睡、动、情、测等方面深入反省，早日痊可。
六法：精力养心法
药治病不治神，患者不能只求医生，应同时竭力自我调整。医生要尽管消除患者的焦急、忧郁、战栗等心境，激起患者内涵的浩气、正能量和精气神，升高患者打败疾病的决心，进而使浩气打败邪气，早日抵达阴阳均衡，完结痊可。
七法：心得日志法
心得日志法，请求患者详细纪录天天的“吃、喝、拉、撒、睡、动、情”，以便于医生指示患者举办自我治理，这是慢病管控的一个有用办法。患者依照请求纪录血压、血糖监测情状，饮食体例、疏通光阴、服药情状等，更紧急的是纪录心境运动、心体面会、疑义题目，主意倡议等。这不光便于医生领会患者的精力和体魄环境，还也许辅助患者构成自我监视的精良习惯，择其善者而从之，其不善者而改之。
八法：遵从培养法
医生颠末警告压服，让患者遵从医生用药、饮食、疏通、监测等各式培养带领，颠末讲清“败、善、便、苦”，抵达医患连合，管控疾病的宗旨。“一则八法”临床钻研
南征团队在年起头对中药连合“一则八法”诊疗2型糖尿病进举动期三年的临床钻研，分为实验组：中药+“一则八法”；比较组：中药+常例培养。
自年6月至年6月，南征做事室搜聚门诊病例例。实验组：例，男61例，女76例，年数19至65岁，病程1至25年。
比较组：例，男63例，女71例，年数20至62岁，病程1至22年。
两组患者性别、年数、病程等正常材料较量，无显著性不同（P0.05），具备可比性。疗效断定准则：遵循《中药新药临床钻研指示准绳（试行）》制订，归纳评定疗效。显效：临床病症积分节减60%，糖化血红卵白正常或下落≥1%；有用：临床病症积分节减≥30%，糖化血红卵白下落≥0.5%；失效：临床病症积分无加重或加剧。
钻研成效显示，实验组总有用率94.89%，优于比较组的88.06%。两组患者诊疗先后实行室目标较量，两组患者诊疗后FPG、PBG、HbA1c均较诊疗前显著改正(P＜0.05)，但实验组下落优于比较组。
两组患者中医病症积分较本组诊疗前显著低落（P＜0.05）；组间较量，诊疗组中医病症积分较比较组显著低落，个中神疲劳力、五心烦热病症较比较组显著低落（P＜0.01）。
在袭用纯中药诊疗糖尿病肾病的流程中，严厉遵从“一则八法”，紧握“*损肾络”病陷阱键。方顶用大*、土茯苓、金银花等解*排*、除湿通络；*芪、*精、覆盆子、枸杞子以益气养阴、滋养肝肾、安和脏腑；白术、豆蔻、砂仁，温健脾阳以助后天运化；遵循足少阴肾经“上贯肝膈，入肺中，循喉咙”的生理特点，用半夏燥湿化痰、降逆止呕；玄参、木胡蝶利咽解*；久病入络，丹参、血竭化瘀通络；*邪深伏膜络，用厚朴、草果、槟榔疏利透达，直捣巢穴，以导邪出门；肾气虚衰，用制附子、补骨脂蒸化肾气。诸药配伍共奏益气养阴、活血化瘀、解*通络、益肾达邪之意，共解糖尿病肾病血瘀、痰饮、郁浊等互结之*。在内服中药的根底上协助饮食调控、心得日志等“一则八法”体例，收到了精良的疗效。
本钻研证实，“一则八法”是用心治理患者，严厉掌握疾病的有用管控机制。中医疗养特点为辨证识病，识病求因，审因论治，治病必求于本，医乃仁术，医者仁心。中药连合“一则八法”诊疗糖尿病为此后临床供给了新思绪、新办法、新路线。
南征在临床实习中，继续树立很多自拟方，并在实习中袭用并获得考证。如“消渴安汤”诊疗糖尿病共例，总有用率78.12%；“消渴肾安汤”诊疗糖尿病肾病共例，总有用率为79.62%；“消渴肾衰安汤”，益肾通络解*导邪法诊疗糖尿病尿*症共例，总有用率为68%；“热淋汤”诊疗糖尿病兼并泌尿系熏染例，总有用率88.7%；“消渴痛风安汤”以清热解*，祛风除湿，通络止痛为法，诊疗糖尿病兼并高尿酸血症共例，总有用率86.65%。
“一则八法”施治中，均用中药诊疗，关于有人提议永恒服用中药损伤肝肾的题目，南征团队在临床病例中做过响应的统计：服汤药光阴最长（40岁至80岁）1例；服汤药光阴2至13年以上例；服汤药13年11例；服汤药10至12年30例；服汤药5至9年60例；服汤药3至4年例；服汤药2年例。均无肝肾性能损伤病例。出品/*委传播科
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