小青龙汤出自张仲景《伤寒论》，方由麻*、艾药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成，有解表散寒、温肺化饮之功，适用于外感风寒，内停水饮之症，是一首发汗祛痰方。
笔者宗其“温肺化饮”之旨，用于其他疾病，也获显效，介绍几则，供同道教证。
植物神经功能失调
谷某，女，38岁。患者自汗3年，不分寒暑，汗出即湿衣，且于活动及进餐时尤甚，曾在某院治疗，诊断为“植物神经功能失调”，迭经益气固表、温阳补气之剂罔效，求余诊治。
察患者汗出清冷，汗出如珠，自觉背部畏寒，似有一桶冷水浇着，伴头晕乏力，心悸气短，舌淡苔白滑，脉沉细。饮邪阻肺，宣发失常，营卫失调，汗孔开合失司，故见是证，当以散寒宣肺，调和营卫为治。
方用小青龙汤化裁，药取麻*、细辛、干姜各５克，五味子、桂枝、半夏、浮小麦、白芍、羌活各10克。水煎服，每日１剂（下同）。
患者服药5剂后自觉背部寒冷感减轻，自汗减少，精神转佳。续服5剂，诸证若失，后以*芪口服液益气固表而善后。本证乃寒邪外感于肌表，饮邪内停于肺，肺失宣发，汗孔开合失常所为。小青龙汤可温肺化饮，温阳散寒，调和营卫治其本，加浮小麦收敛止汗治其标，羌活疏风散寒，助诸药解表散寒之力。诸药合用，外散风寒，内化水饮，营卫和调，故自汗止。
急性胃肠炎
李某，男，32岁。患者自诉一周前偶感风寒后，即现发热恶寒，咳嗽，痰色清稀白粘，鼻流清涕，曾在某院求治，诊断为“感冒”，予疏风散寒解表之剂口服，诸症虽减，但腹泻频作，泻下清稀，腹部隐痛，手足不温，食欲不振。察患者舌淡苔白滑，脉沉滑。脉症合参，此乃寒邪犯肺，留滞不去，下迫大肠，传导失常所为，当以疏风散寒，通调水道为治。
方用小青龙汤化裁，药取麻*、细辛、炙甘草、桂枝、干姜各5克，五味子、白芍、半夏、车前子各10克，白术、茯苓各15克。患者服药2剂后腹痛消失，腹泻减轻，食欲增进，继服2剂，诸症悉除。
肺为水之上源，风寒袭肺，宣降失常，通调失司，水液不能下输膀胱，流注肠道而发为泄泻。小青龙汤温肺散寒，使肺气宣畅，水道通调，水液下走膀胱，大肠传导正常。又加茯苓、车前子、白术等利水渗湿以助其功，故感冒愈而腹泻止。
病态窦房结综合征
叶某，女，45岁。患者双下肢水肿两年，伴畏寒，肢冷，心悸，头昏，食欲减退，胃脘胀满，夜寐不宁，小便短少，大便溏薄。
曾在某院诊断为“病态窦房结综合征”，予中西药物治疗年余，诸证仍作。察患者舌淡苔白滑，脉沉细迟。此乃风寒外束，水饮内停之症，当以温肺散寒，健脾除湿为治，方用小青龙汤化裁，药取白芍、五味子、法夏各10克，麻*、细辛、甘草、干姜各5克，桂枝、泽泻、白术各20克。患者服药7剂净后，水肿减轻，尿量增多，食欲增进，胃脘胀满感消失。药即对症，效不更方，续进7剂，水肿消失，诸症悉除，心率上升至68次每分。乃改汤作丸，续服6月。随访一年，患者病情稳定。
肺主宣发，通调水道。风寒外袭，肺气失宣，水道通调失常，水饮风停，故见是症。小青龙汤温肺散寒，通调水道；倍桂枝，温通心阳，化气利湿，增加心脏收缩力；加泽泻、白术，健脾利湿。诸药合用，温心阳，暖脾阳，理肺气，调水道，故水肿消失而心率上升。
老慢支
张某，女，78岁。因“咳嗽十年，加剧一周”来就诊。患者自述十年来反复咳嗽、气促，医院诊治，确诊为“老年性慢性支气管炎”。此次因园田劳作，汗出受风，致使咳嗽、气促又作。曾先后使用抗炎、止咳、平喘等药物静脉点滴、口服治疗7天，诸证仍见。查患者咳嗽，咳嗽痰稀色白，倾刻盈杯盈碗，气促，动则尤甚。舌红苔薄白，脉细滑。双肺听诊可闻及湿啰音、哮鸣音。
X线胸片：慢性支气管炎、肺气肿。血常规：正常范围。肺功能测定：肺活量、肺通气量下降，功能残气量与残气容积增加。此乃风寒外袭，肺气不利之症。当以疏风散寒，温肺化饮，止咳平喘，方用小青龙汤化裁，药取麻*、白芥子、炮干姜、炙甘草、细辛各5克，五味子、桂枝、法夏、白芍、紫苏子、莱菔子、杏仁、厚朴、茯苓、*参各10克。患者服药后3剂后咳嗽、气促减轻，咳痰明显减少。上方续进5剂，诸症消失。后以参芪五味子片每日2次，每次4粒口服巩固疗效。随访半年，再见复作。
本病例素有宿疾，又因外感而诱发。风寒袭肺，肺气不利，宣降失常，故咳嗽痰稀而白。肺气上逆，故咳嗽而气促，舌脉亦为风寒袭肺之兆。小青龙汤（麻*、炮干姜、炙甘草、细辛、五味子、桂枝、法夏、白芍）解表散寒，温肺化饮，止咳平喘，三子养亲汤（紫苏子、白芥子、莱菔子）温肺化痰，止咳平喘，杏仁、厚朴、茯苓宣畅三焦气机，*参补肺益气。肺气得补，温煦体表以卫外，三焦气机畅利，肺气得以肃降，故咳嗽可平，气促可止。参芪五味子片（五味子、*参、*芪、酸枣仁等）有健脾益气，宁心安神之功，故持续口服以巩固疗效。
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