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小编导读“栀子花开呀开～栀子花开呀开～”这首歌相信大家都耳熟能详，栀子花作为常见的观赏花类深受人们喜爱，但是栀子的果实作为“隐藏高手”，一般人可能就不太了解它的作用了。今天，小编带大家一起跟随宋永刚老师，深入剖析下栀子的四大功效——
栀子首载于《本经》，其曰：“主五内邪气，胃中热气，面赤酒疮齄鼻，白癞赤癞疮疡。”其为茜草科常绿小灌木植物栀子的干燥成熟果实，以个小、皮薄、饱满、色红艳、完整者为佳。栀子可生用、炒用或炒焦用。生用，长于泻火；炒用，苦寒之性缓和，不易损伤中气；炒焦，善于凉血止血。
栀子苦寒，归心、肺、三焦经。它能够泻火除烦、清热利湿、凉血解*。常用于：
①热病心烦，配伍淡豆豉，如栀子豉汤。
②湿热*疸，配伍茵陈、大*，即茵陈蒿汤；湿热淋证，配伍大*、车前子等，如八正散。
③血热吐衄，配伍*芩、*连等，如*连解*汤。
④热*疮疡，配伍*连、川芎等，如温清饮。
药理分析 01镇静除烦《本经》描述栀子只云其主“胃中热气”，而未提及心烦，“胃中热气”可能是心烦的一种延伸。而在《伤寒论》中多次用栀子类方治疗心烦，如栀子豉汤主治“虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹”“烦热，胸中窒”等。除上述症状外，栀子甘草豉汤主治“若少气者”；栀子生姜豉主治“若呕者”；栀子厚朴汤主治“伤寒下后，心烦，腹满，卧起不安者”；栀子干姜汤主治“伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者”，从以上的描述可以看出，栀子主治心烦无疑。
从烦的字形来看，从火从页，火是热邪，是指烦是由于热扰心神所致。页在古代是指头颅。“烦”字之前冠以“虚”字，说明了病邪的性质是“虚”，而非“实”。但这种“虚”，并非指人体正气不足所造成的虚，而是指与有形的邪气相对而言的虚，无形的为虚，如无形的邪热即为虚邪；有形的为实，如人体内的痰饮、瘀血等均为实邪。《伤寒论》第条之“按之心下濡”，即为“按之心下软”，说明无痰饮、瘀血等实邪。
此处的“烦”，不仅是患者表述出来的心情不佳，有时医者也能够直接观察到。如患者容易紧张，表现为与他人交流时局促不安，或搓衣角；或不停在挠头；或因紧张而说话时吐字不清、表达不流畅；或未曾说话却满脸通红，这些情况均属于烦的范畴。
现代药理研究发现，栀子具有较强的镇静安定作用，可能与其所含的多种苷类有关，如异栀子苷、去羟栀子苷等，临床常用于各种疾病伴有焦虑症状或焦虑症的治疗。
02治疗食管炎栀子对食管炎具有特殊的针对性，栀子煎液在进入胃的过程中，必然经过食管，对食管炎具有直接的治疗作用。栀子所含多种苷类，能够消除食管局部的炎症，对于食管炎之食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡之炎症明显者，疗效尤为卓著。《伤寒论》第77条明确指出，栀子豉汤主治“发汗，若下之，而烦热，胸中窒”。“胸中窒”，即胸部后侧憋闷感、室息感，食物下咽过程中不适感、阻塞感，这就是食管炎之表现。
并非所有的食管疾病都可以用栀子，比如食管癌患者，如有手术指征，最好选择手术治疗。
03治疗痤疮痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。细菌感染和炎症反应主要表现为脓疱型痤疮，即表现为脓头，感染症状明显，此类痤疮最宜应用栀子，在《本经》中即记载栀子主“面赤酒疮齄鼻，白癞赤癞疮疡”，大都属于皮肤类疾患。因为栀子具有广谱抗菌效果，对多种细菌均具有显著的抑制或杀灭作用，能够对抗炎症的发生。临床凡见于有脓头的痤疮，均可使用栀子，栀子宜与*连、*芩等同用，如*连解*汤；也可与当归、熟地*、*连等同用，如温清饮。
但无论如何，痤疮属于难治性疾病，只有坚持服药，树立信心，才能取得良好的治疗效果。
04消炎利胆《伤寒论》之茵陈蒿汤主治“但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发*”“身*如橘子色，小便不利，腹微满者”，栀子柏皮汤主治“伤寒，身*，发热者”。以上两方都用了栀子，而且栀子柏皮汤以栀子作为主药，可见栀子能够消炎利胆退*。药理研究发现，栀子提取物可使胆汁分泌量增加而有利胆作用。笔者推测，其利胆作用不仅是通过促进胆汁分泌这一条途径来实现的，更重要的是其消炎作用。
中医用栀子，一般有两种情况，一是烦，一是热。若用于烦，可根据烦的轻重，酌定用量，5～20g不等。而用于热，症见舌红、唇红者，用量宜大，15～30g为宜。
再就是根据患者大便情况酌定使用栀子。《伤寒论》第81条指出“凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之”，说明栀子苦寒易于败胃，伤阳气，所以对于脾胃虚弱之便溏者，不宜用。而对于心烦焦虑而兼有便溏者，可酌情配伍干姜以制约栀子的苦寒之性。
用好中药，不仅对于临床组方有很大帮助，还能简便易用地解决一些生活中的健康小问题。本文的作者宋永刚老师，是一位几十年来坚持在中药教学和中医临床一线的老师。他在长期的经典教学与临床实践过程中，精心研读《伤寒论》与《金匮要略》，写成了这本专门分析医生张仲景常用中药的著作——
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版权声明本文部分内容选自《张仲景常用中药新悟》（中国中医药出版社出版，宋永刚著），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（