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TUhjnbcbe - 2021/8/17 6:40:00

人身疾病,只分内伤病与外感病(温病应属广义伤寒范畴)。内伤病,属形质病,身体圆运动仍在,因形质的损灭必待经年累月,故内伤病皆可慢慢调治;外感病,属本气病,初则一气偶偏、继则一气独胜以至身体运动不圆之病,形质不易损灭,气则易于消散,若外感病一气独胜之时,救治犹要迅速。外感病以《伤寒论》为宗。

一、内伤病:

人身分上下左右中五部,上部之气,由右下降,下部之气,由左上升,中气居中,以旋转升降,整个运动圆是为无病之人。内伤病按人身整个六行六气之病与治法,分出六大类,作为治内伤病之大法:

理中丸,中土不运之方

麦门冬汤,金气不降之方

小建中汤,胆经相火不降之方

当归生姜羊肉汤,木气不升之方

肾气丸,水气不升之方

泻心汤,心火不降之方

1.理中丸(中气虚,土气湿寒)

(人参白术各二钱干姜炙甘草各一钱)

症状:上吐下泻,头痛,行动无力,不渴。

备注:认定上逆下陷,土气寒湿,中气大虚,理中汤便有着落

与四逆汤的比较:

理中汤与四逆汤均能治自利不渴,腹痛便溏,里寒,区别在于理中汤治久虚证,四逆汤治急虚症,四逆汤的附子承担回阳、破寒之重任。

2.麦门冬汤(中气虚,肺气燥逆)

(麦门冬六钱人参三钱炙甘草三钱粳米三钱大枣三钱半夏三钱)

症状:火逆上气、咽喉不利、无痰干嗽。

备注:治肺金之燥,只麦冬一味,半夏以降胃逆,其余各药皆是补中气之药。因土为金母,补土以生金,使其运动圆更速。

3.小建中汤(中虚胆逆,土木两枯,相火外泄,滞寒荣卫)

(饴糖二两调服炙草二钱大枣六钱桂枝钱半生姜一钱炒白芍三钱)

症状:虚劳,里急,腹痛,鼻衄,手足心烦热,咽干口燥,梦中失精四肢疼痛

备注:小建中汤与桂枝汤区别:两者组方甚似,但对治的症状却大不一样,小建中治虚劳里急、腹痛,梦中失精、四肢痛者,症状均在里,故重白芍轻桂枝,桂枝汤主治发热恶寒,重解表,故重桂枝。

4.当归生姜羊肉汤(肝经寒)

(当归三钱生姜三钱羊肉半斤)

肝经阳气不足,因而生寒,此方升肝阳之法。

症状:寒疝,胁痛,里急,腹痛,产后腹痛。

寒疝:正睾丸胀痛偏坠,或连少腹作痛,为"疝气"证候之一。

备注:此方可作早春升肝阳助生发之食疗,但要注意服用其间无虚火风燥之病。

5.肾气丸(肾气不升)

(干地*八钱山药四钱山茱萸二钱粉丹皮三钱茯苓一钱泽泻一钱桂枝去皮一钱附子二钱)

症状:虚劳消渴小便过多或不畅里急小腹拘急

6.大**芩*连泻心汤(心经降气不足)

(大*一钱*连一钱*芩一钱)

症状:衄血,吐血

备注:三*乃大寒大泻之药,是否只见出血吐血+脉洪,重按不用就可用之(对脉法还没有理解,故此方也没能理解)

二、外感病分类:荣卫表病、脏腑里病、半表半里病

(一)荣卫表病

主症:发热恶寒、项强身痛

对治大法:发汗之法

1.荣郁发热、偏于疏泄,方用:桂枝汤

2.卫郁恶寒、偏于收敛,方用:麻*汤

3.荣卫双郁、多日不解,方用:桂枝麻*各半汤

备注:微汗用桂枝、无汗用麻*、多日不解如疟状用桂枝麻*各半汤

(二)脏腑里病(分脏寒腑热,脏寒则虚,腑热则实,且皆忌发汗)

脏寒对治大法:温补之法

1.太阴湿土之气独胜,主症:自利、腹痛、腹满而吐、食不下,方用:四逆汤

2.少阴寒水之气独胜,主症:身疼,骨节疼,四肢厥逆,方用:附子汤

3.厥阴风木一气独胜,主症:厥热,消渴,气上冲心,心中热痛,饥不欲食,食则吐蛔,烦静无常方用:乌梅丸

备注:

a.四逆汤治里寒;附子汤治表症(所以四逆汤用附子,附子汤用附片,我的理解是附片是白附片,且药力比附子稍逊,不知对否请指正?)

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