胃溃疡属于消化道疾病中较为常见的一种,发病率较高,腹部疼痛是本病的主要症状,多位于上腹部,常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。
造成胃溃疡的主要原因包括油门螺旋杆菌(HP)的感染、胃酸与胃蛋白酶对粘膜的消化、非甾体抗炎药对粘膜的损伤等,如不根治容易造成出血、穿孔等后果,属于临床上高发且治疗难度较大的疾病。
胃肠安丸作为天津中新药业乐仁堂的科技大品种,近年来致力于品种的二次开发,联医院开展药理及临床研究。近日,天津大学药学院开展的“胃肠安丸对非甾体类抗炎药致胃黏膜损伤的作用及其机制研究”项目正式结题,系统阐释了胃肠安丸对胃粘膜保护的作用机制,进一步证明了胃肠安丸在保护溃疡性粘膜损伤方面独到的疗效,为临床的推广和应用提供了有力的支持。
本课题模拟非甾体类抗炎药(吲哚美辛)引起的胃溃疡动物模型,观察服用胃肠安丸后的效果并深入探讨其机制。
实验结果表明:
表1不同浓度胃肠安丸对吲哚美辛致胃黏膜损伤的溃疡抑制率
组别
溃疡指数UI
抑制率(%)
空白组
0
--
吲哚美辛模型组
26.00±5.69
--
奥美拉唑组
4.71±3.04**
81.88
胃肠安0.4g/kg
4.00±1.29**
84.62
胃肠安0.2g/kg
8.50±2.65**
67.31
胃肠安0.1g/kg
9.00±3.69**
65.38
图1
图1不同浓度胃肠安丸对吲哚美辛引起的胃黏膜损伤的改善作用.a:空白组;b:模型组;c:奥美拉唑组;d:胃肠安丸0.4g/kg;e:胃肠安丸0.2g/kg;f:胃肠安丸0.1g/kg。
图2
图2不同浓度胃肠安丸对吲哚美辛所致的胃黏膜损伤模型的病理切片HE染色结果(×).a:空白组;b:模型组;c:奥美拉唑组;d:胃肠安丸0.4g/kg;e:胃肠安丸0.2g/kg;f:胃肠安丸0.1g/kg。
从胃黏膜组织宏观和微观观察发现,胃肠安丸(0.1,0.2,0.4g/kg)能显著抑制吲哚美辛引起的胃溃疡,对损伤的胃黏膜具有很好的修复作用,且其修复作用由于奥美拉唑。因此表明胃肠安丸可以对胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎有较好的治疗效果。
同时该课题也进一步对胃肠安丸中的主要药味进行了实验筛选,发现木香和厚朴对吲哚美辛所致的胃黏膜损伤有显著地保护作用。其中木香和厚朴的四个主要单体成分木香烃内酯、去氢木香内酯、厚朴酚、和厚朴酚对吲哚美辛引起的胃黏膜损伤的保护作用,发现厚朴酚与和厚朴酚的治疗效果最好。
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