患者:王某,女,11个月
出诊日期:.01.08
主诉:咳嗽一月余。
现病:患者四周前感冒后引起咳嗽,一星期之前发烧最高38.2,吃氨酚颗粒,和莫西林,贴膏药和灌肠,咳嗽药效不佳,遂来诊
刻下症:现在咳嗽,流透明白色鼻涕,消化不好。无汗,无发热,大便粘腻,舌苔根苔厚,脉滑。
方证辩证:《金匮要略》卷下妇人杂病脉证并治第二十二妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。《金匮要略》卷上痓湿暍病脉证第二病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻*杏仁薏苡甘草汤。
诊断:太阳病,阳明病
治则:解表化痰除湿
方药:半夏厚朴汤合麻杏薏甘汤加减
清半夏5g,姜厚朴5g,茯苓10g,苏子10g,麻*5g,杏仁10g,薏仁10g,甘草5g,甜叶菊6g
颗粒剂2剂,频服一剂两天喝完。
上方服用半剂咳嗽轻,排出粘腻脓性大便,两剂服完,咳嗽愈,饮食正常。
按语:辨证论治是中医决胜法宝,病机辨清效如桴鼓。
不足之处请师父和家人批评指正。
作者简介
楚振忠,男,山东聊城人,年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生,系统学习经方,常愈疑难杂病。
师父杨兆林主任简介杨兆林52岁,主任中医师,医圣仲景故里,河南伤寒名家,著名经方实战家,医院中医科主任。现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
世中联儒医文化研究会常务理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员
辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问
《基层名医》杂志学术顾问
河南医易同源中医药研究院院长
河南*帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长
创办等