卷中·腹满寒疝宿食病脉证治十
(论一首脉证十六条方十四首)
趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,以温药服之。病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌*未下者,下之*自去。
腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
病者痿*,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。
寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。
中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛)。
夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞也。
病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
厚朴七物汤方
厚朴半斤甘草三两大*三两大枣十枚枳实五枚桂枝二两生姜五两
右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大*,寒多者加生姜至半斤。
腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。
附子粳米汤方
附子一枚(炮)半夏半升甘草一两大枣十枚粳米半升。
右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,三日服。
痛而闭者,厚朴三物汤主之。
厚朴三物汤方
厚朴八两大*四两枳实五枚
右三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大*,煮取三升,温服一升,以利为度。
按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
大柴胡汤方
柴胡半斤*芩三两芍药三两半夏半升(洗)枳实四枚(炙)大*二两大枣十二枚生姜五两
右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。
大承气汤方
大*四两(酒洗)厚扑半斤(去皮,炙)枳实五枚(炙)芒硝三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大*,煮取二升,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下,余勿服。
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
大建中汤方
蜀椒二合(去汗)干姜四两人参二两
右三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大*附子汤。
大*附子汤方
大*三两附子三枚(炮)细辛二两
右三味,以水五升,煮取二升,分温三服若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。
寒气厥逆,赤丸主之。
赤丸方
茯苓四两乌头二两(炮)半夏四两(洗)(一方用桂)细辛一两《千金》作人参
右四味,末之,内真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再,夜一服,不知,稍增之,以知为度。
腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。
寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。
乌头桂枝汤方
乌头
一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合,不知,即取三合;又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病。
桂枝汤方
桂枝三两(去皮)芍药三两甘草二两(炙)生姜三两大枣十二枚
右五味,剉,以水七升,微火煮取三升,去滓。
其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中有阴,可下之。
附方
《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五藏,拘急,不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆(方见上)。
《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者。
柴胡四两*芩人参芍药桂枝生姜各一两半甘草一两半夏二合半大枣六枚
右九味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。
《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。
杏仁二枚巴豆二枚(去皮心,熬)
右二味,以绵缠,搥令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老小量之,通治飞尸*击病。
问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。
脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。
下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
大承气汤方(见前痉病中)
宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方
瓜蒂一分(熬*)赤小豆一分(煮)
右二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之。不吐者,少加之,以快吐为度而止。(亡血及虚者不可与之)。
脉紧如转索无常者,有宿食也。
脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧)
---全文完---
THEEND
作者介绍卉子,湖南人,爱看书写字,爱下棋听琴,还喜欢自由旅行,用心生活,宽厚待人,行文真诚。
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相悦谷卉手札
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