四十一、细辛
一名小辛。味辛温，主咳逆头痛，脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，久服明目利九窍，轻身长年。岐伯曰无*。色白者善。
产我国陕西及关外，今北地多有之，为多年生草本，叶下开花，状似杜衡，唯苗叶经冬则凋，根外淡褐而内白色，气味辛烈。
味辛，性温，无*。
细辛为风痛要药，功能深入散风祛寒，主治咳逆上气，风湿，痹痛，头痛，齿痛，泄热破痰，开窍行水。
上品
无*。主温中，下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆（wèng，鼻道阻塞，发音不清）鼻风痫，癫疾，下乳结，汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。生华阴。二月，八月采根，阴干。会青、桑根为之使，得当归、芍药、白芷、芎?、牡丹、藁本、甘草共治妇人，得决明、鲤鱼胆、青羊肝共治目痛。恶狼*、山茱萸、*芪，畏消石、滑石，反藜芦。
特点在于其气味(辛温)和香气发挥着不同功效。
①气味:辛温鼓舞肾气，使后通卫气外达皮部，从而使胃气供应到肾，并使肺气肃降。
肺→心下→胃→肾→后通卫气。
《本经》“主嗽逆”，《别录》“温中下气破痰”，“利水道，开胸中”提示其作用方向是从肺向下。细辛鼓舞胆气，《别录》记载有“益肝胆”。
②香气:其走窜性香气可推动脉外卫气运行。
胃→肺→心包→脉外卫气。《本经》“头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌”
《别录》“除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结，汗不止，血不行”。作用方向为上方且推动脉外卫气。
小结:
①鼓舞肾气、胆气。
②第①项的作用结果，使后通卫气外达皮部。
③第①项的作用可助肺肃降。
④推动脉外卫气循行从而推动了血脉运行。
补充:有关细辛“治死肌”之说。
细辛鼓舞肾气加强了腠理的机能，且推动脉外之气从而推动了络中之血、络外之气的运行，故可治疗“死肌”。
肾、胆、肺、后通卫气、脉外卫气。
（17方）
汤剂:1.桂枝去芍药加麻*细辛附子汤、2.桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤、3.厚朴麻*汤、4.三*汤(《千金》)、5.小青龙汤、6.小青龙加石膏汤、7.大*附子汤、8.当归四逆汤、9.当归四逆加吴茱萸生姜汤、10.苓甘姜味辛夏仁*汤、11.茯苓甘草五味姜辛夏仁汤、12.麻*附子细辛汤、13.射干麻*汤、14.苓甘五味姜辛汤。
散剂:侯氏黑散。
丸剂:乌梅丸、赤丸。
温中下气，破痰，利水道，开胸中滞积，除喉痹，鼻塞不闻香臭，风痫疾，下乳结，汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。
添胆气，治咳嗽，去皮风湿痒。风眼泪下，除齿痛，血闭，妇人血沥腰痛。
含之去口臭。
治督脉为病，脊强而厥。
曰细辛主治诸痛，但用不可过剂。宗奭治头面风不可缺此。元素曰以独活为使治少阴头痛如神。张子和曰治头痛，太阳经则羌活，少阴则细辛，阳明则白芷，厥阴则川芎吴茱萸，少阳则柴胡。成无己曰胆气不足，细补之。著名方剂有伤寒论之麻*附子细辛汤，小青龙汤等。
细辛形细色黑，故入少阴经，味大辛，能温散少阴之风寒，而少阴为寒水之脏，寒则水气上泛，细辛散少阴之寒，能达水中之阳，故能逐水饮。
主治宿饮停水也，故治水气在心下而咳满，或上逆，或胁痛。
疏风散邪，驱逐寒气。
普通三分至一钱。
升燥发散性烈，凡内热及火升炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，均忌。
附：
上古是先有药而后有医也，是故治病之道必先于用药，而用药之道必先于识药。
《神农本草经》共分上、中、下三种药物的说明。其中上药一百二十味，中药一百二十味，下药一百二十五味，一共定三百六十五味药，合于天数一年之日数。
1.每日一药：人参
2.每日一药：艾叶
3.每日一药：姜
4.每日一药：桂
5.每日一药：麻*（.09.17）
6.每日一药：附子（.09.18）
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