为充分发挥中医药在新冠病毒肺炎防治工作中的重要作用,巩固中医药在我市新冠病毒肺炎防治中的成效,切实保障人民群众生命健康,按照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》和《河北省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第六版)》等要求,市卫健委组织市中医药防控工作专家组及省、市名中医等专家,针对奥密克戎变异株等流行与致病特点,结合近期新冠病毒肺炎中医药预防和临床救治经验,根据我市气候特征及易感人群分类,在国家、省诊疗方案基础上,研究制定了适合我市群众服用的中医药防治方剂,供广大群众及各级各类医疗机构选择配制服用。
01
预防新型冠状病毒感染配方
1号方
生黄芪12g炒苍术10g防风6g陈皮9g姜半夏9g茯苓15g党参10g香附6g砂仁3g(后下)炒内金10g升麻6g连翘15g虎杖15g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次服用,饭后半小时温服。
适用:普通人群免疫力低下者。
2号方
炒苍术10g陈皮10g清半夏10g茯苓15g竹茹10g黄芪12g桑叶10g苡仁15g甘草6g连翘15g虎杖12g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次温服,饭后半小时服用。
适用:普通人群,脾肺气虚且偏于湿热者。
02
临床治疗期
通用方:清肺排毒汤(适合无症状或轻症、普通型、重症型人群,需根据患者具体情况调整方中药物用量及适当加减)
无症状或轻症
临床表现:低热或无热,乏力,胸闷脘痞,干咳,舌胖大淡暗或淡红,便溏,苔白腻,脉濡滑。
炒苍术12g陈皮10g厚朴6g姜半夏10g茯苓30g桔梗10g炒枳壳10g生甘草6g草果6g藿香10g槟榔6g青蒿15g黄芩10g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次温服,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
普通型
1、寒湿郁肺型
临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。
炙麻黄6g杏仁10g苡米20g生甘草6g藿香10g陈皮10g厚朴6g炒苍术10g草果10g苏叶10g茯苓30g炒枳实10g焦三仙各10g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次温服,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
2、湿热蕴肺、湿重热轻型
临床表现:身热不扬,午后低热或体温不高,咳嗽,痰少或无痰,咽干,乏力,纳差,大便溏或粘腻不畅。舌质淡暗,苔白厚腻或微黄,脉滑。
柴胡15g黄芩10g党参10g清半夏10g杏仁10g苡米15g白蔻仁10g厚朴10g通草10g竹叶10g滑石10g(包煎)生甘草6g藿香10g佩兰10g苍术10g银柴胡30g陈皮10g青蒿15g
水煎三次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分早中晚3次服用,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
3、湿热蕴肺、热重湿轻型
临床表现:发热,咳嗽,咳痰,痰少不易咯出,或干咳无痰,疲倦、乏力,食欲减退,大便干或粘腻不畅,舌质淡暗,苔黄厚腻,脉滑略数。
黄连10g黄芩10g石菖蒲10g滑石10g(包煎)厚朴10g通草6g藿香10g白蔻仁10g清半夏10g芦根30g连翘10g青蒿15g金银花15g瓜蒌15g桔梗10g生甘草6g紫苑10g百部10g
水煎三次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分早中晚3次温服,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
重症期:痰热壅肺,毒瘀互结型
临床表现:胸闷喘憋,动则气喘,身热不退,咳嗽少痰或少量黄痰,腹胀便秘,苔白腻或黄腻,脉滑数。
炙麻黄8g杏仁10g生石膏30g(先煎)葶苈子15g黄芩10g姜半夏10g大黄8g(后下)百部10g瓜蒌30g山药12g桑白皮30g芦根30g生甘草6g厚朴10g桔梗10g海蛤壳30g
水煎三次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分早中晚3次服用。饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
危重症期:内闭外脱型
临床表现:呼吸困难,动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。
红参30-60g(先煎30分钟)炙附子15-30g(先煎30-60分钟)干姜10g山萸肉15-30g炙甘草10g炒山药20g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,6小时一次服药。
阳闭送服安宫牛黄丸或至宝丹,阴闭送服苏合香丸。
03
恢复期
脾肺气虚型
临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌质淡胖,苔白腻,脉沉弱。
陈皮10g姜半夏10g茯苓15g砂仁6g(打碎后下)黄芪30g党参15g炒白术10g黄精15g炙甘草6g焦三仙各10g山药15g百合10g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次服用,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
政策余邪未尽,气阴两虚型
临床表现:干咳,或痰少不易咯出,少气懒言,口干口渴,食欲减退,精神萎靡,大便偏干。舌红少苔少津,脉细或细数。
北沙参15g麦冬15g玉竹15g天花粉10g霜桑叶10g生甘草6g扁豆10g太子参12g山药20g百合15g知母10g生地15g
水煎两次,每次煎30分钟,取汁ml,日1剂,分2次服用,饭后半小时服用。禁忌生冷辛辣油腻之品。
04
禁忌症与注意事项
1、孕妇需在专业中医师指导下使用上述方法。
2、有基础疾病患者建议在专业中医师指导下使用。
3、儿童用药应根据患儿的体质和体重的具体情况酌情减少用药量,有条件或病情较重的应去咨询有经验的医师。
4、过敏体质患者建议在医师指导下慎用。
5、服药期间有不适感觉者,应立即停药并咨询医师。
医院已开设
新冠肺炎中草药防治便民药房
具体服药方剂、方法
建议在医生指导下服用
来源:唐山市卫生健康委
编审:宋威