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TUhjnbcbe - 2024/6/19 2:55:00
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现代人生活条件好,人们嗜食肥甘厚腻、辛辣刺激食物、饮酒饮料过度,日久导致胃火强盛,脾的运化功能减弱生湿,火热与水湿结合,生出湿热,从而诱发各种急慢性胃炎、胃肠溃疡、反流性食管炎等各种胃病。

具体表现就是胃脘痞闷、灼热疼痛、嘈杂泛酸、口干口苦、渴不欲饮、口甜粘浊、食甜食则冒酸水、纳呆恶心、烧心腹胀、食欲不振、身重肢倦、小便色黄、大便不畅、舌苔黄腻。

很多患者找到我时,都是痛不欲生。明明以前胃痛发作,吃点奥美拉唑,吃点养胃舒、胃得安就好了,为啥后来再吃就不管用了?

其实,大家经常吃的这些只是缓解药,缓解并不代表治疗,并不能除掉病根。随着脾胃内湿热逐渐加重,病情进一步发展,慢慢的这些药物就压制不住了,所以才会出现越吃越没效果的现象。

那怎么办呢?不用慌,明代医学巨著《证治准绳·类方》中记载有一个妙方,叫作清中汤,功能清热化湿、理气和胃,从根源上治好你的老胃病。

清中汤组方很简单,只有八味药:黄连、山栀、陈皮、茯苓、半夏、草蔻仁、甘草、生姜,主治“胃中大热作痛”。

清热祛湿小分队——黄连、山栀

胃脘灼痛主因是湿热作祟,我们先从清热除湿入手,将胃中的“火热湿毒”祛除。方中黄连清热燥湿、泻火解毒,善去中焦湿热;山栀清热泻火、解毒凉血,能清泻三焦火邪,善除胃中热气。两者合用,既能清中化湿,又能清解郁热,主攻病因,精准打击。

理气化湿小分队——陈皮、半夏、草蔻仁

千寒易散,一湿难除。热好散,但湿难去,怎么办呢?方中加入了陈皮、半夏、草蔻仁,这三味药味辛性温,辛能行气机、气行湿自去,燥能化水湿、湿去病自消。陈皮兼以理气和胃、行气宽中,能减轻胸脘痞闷诸症。半夏、草蔻仁兼以降逆止呕、温中散寒,能减轻反酸、呕吐、反流、胃痛诸症。

健脾和胃小分队——茯苓、生姜、甘草

脾主运化,脾虚则湿滞食停热生,因此想要消除湿热产生的根本原因,最终还需要回归到增强脾胃功能上。方中茯苓健脾补中、利水渗湿,能增强脾胃运化水湿功能。方中生姜化饮降逆、行气温中,能帮助脾胃气机正常运转。方中甘草补脾益气、清热和中,能帮助增强脾胃整体功能。三药合用,脾胃健运,则水湿热邪难生。

全方寒热相伍,辛升苦降,相辅相成。既清火开泄肝郁,又降逆和胃止呕,是临床治疗郁火胃痛的良方,临床使用此方调理胃肠疾病,只要辨证准确,基本屡试屡验。

医院会诊一位住院胃痛患者,口服颠茄合剂,并肌注阿托品、非那根、维生素K4、杜冷丁等均无效,却在服用清中汤两小时后胃脘剧痛即止,服药两天后心烦口苦、恶心欲呕、泛酸嘈杂诸症皆除,遂出院回家,可见该方神效。

当然,中药讲究一人一方、辨证用药,该方虽好,但只适合郁火或实热者,不适合肝郁气滞尚未化火或虚寒胃痛者。且临床使用该方,还需结合患者病症加减化裁,如热盛便秘者,需加金银花、蒲公英、大黄、枳实;气滞腹胀者,需加厚朴、大腹皮等等。

清中汤清热燥湿、泻火解毒、健脾和胃、行气宽中、降逆化痰、和中缓急,是治疗急慢性胃炎、消化性溃疡等急性胃脘痛的良方,适合湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疔疮、湿疹、湿疮、耳道流脓、热病虚烦不眠、黄疸、咽痛、热毒疮疡、恶心呕吐、食欲不振、咳嗽痰多、胸膈满闷等症。

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