在大多数人的认知观里,认为睡觉容易出汗,就是上火所致。他们普遍认为火太大就会生热,有了热,就会出汗!乍一看,感觉是有几分道理的。但是,若要详细分析,是不全面的。因为有些盗汗的患者,体内是没有火的,而是有湿。
当然,有些症状是没办法直接看到其内在本质的,就比如说,一些偏胖的中年人,在睡觉时爱出汗。也许懂一点病理的人,第一反应就是患者为阴虚生内热。从而虚热迫津外出,最后形成了虚汗。
但若要细辨证就会发现,其患者的舌脉,并没有阴虚的特征,而是脉象偏于濡缓。而观其舌象则是舌淡苔白腻的。因此,这明明是有湿的表现!
为什么会形成这样的错觉?
这是因为我们在看待这个问题时,都将视线聚焦在了盗汗这一症候上了。但是,我们却并未注意到底是哪个部位多汗。
其实,这类人最显著的特征就是全身容易出汗。但是,相对而言头部出汗会更多一些。与此同时,脑袋还略感沉重,总是犯迷糊,肢体也时时困倦乏力,嘴里还时时会发腻,食欲不振,或是吃一点就饱胀。
通过以上症状表现,辨证为痰湿汗症。
痰湿和盗汗之间有关系吗?
首先,还是先通过症候来分析。舌淡苔白腻,这是因为痰湿内蕴,阳气不地伸展的表现。
脉象濡缓,则说明有痰湿。
四肢困倦乏力、头重头晕、迷糊、食欲不振,这是痰湿困阻中焦所致。
因此,若是痰湿中阻于内,那么体内的气机就会升降失常。津液不得下行,阳气不能通达。所以,阳气就会蒸腾津液而出。其直接表现就是多汗,尤其是头部多汗特别明显。
而痰湿阻滞中焦,脾气虚衰,所以整个人就显得很是气虚。气虚,就无法收摄住津液。同时卫气也会不足,就无法令毛孔开阖有常。此外,再加上晚上体表卫气更加虚弱,所以整个人在晚上睡觉的时候就特别容易出汗。这就是痰湿盗汗的基本成因。
要如何应对?
我们的首要任务就是化湿浊、温中阳;
就比如说,用苍术,茯苓和苡仁来健脾除湿;
以陈皮、厚朴、白蔻仁、藿香梗来行气化湿;
用半夏除湿降逆止呕;
用糯稻根止汗;
在用补骨脂温肾助阳,使得阳气充足而痰湿自化。
总体而言,若总是盗汗,且没有明显的阴虚火旺的一些列现象。但同时又具备以上的不适和舌脉特征。这就需要考虑,是不是脾虚湿盛所引起的盗汗。
尤其是体形较为肥胖的人,就更需要注意了。若是一切都满足,这就需要我们把湿气化散掉,让脾的功能能运转如常,那么就能使得卫气对我们肌表的固摄、对津液的固摄,以及阳气和津液在体内的运转,都会正常起来。那么盗汗自然也就能止住了!